復健科

脊柱側彎

脊柱側彎分類及原因

‧ 結構性

原發性：原因不明，佔脊柱側彎的 75~85%，常見於青春期女孩。
神經肌肉性：腦性麻痺、肌肉失養症等等。
骨骼病變：脊椎發育不全、脊椎關節炎等等。

‧ 功能性

脊椎結構正常，但因其他原因導致脊柱側彎，這類患者躺下後側彎弧度會 消失，屬於「姿勢性脊柱側彎」。
常見原因：長短腳、背部肌痙攣、習慣性站姿或坐姿不良等。

‧ 盛行率：2~4%
‧ 女：男 = 5：1
‧ 第 7 到第 9 胸椎多，右側凸出比率最多

症狀

‧ 兩側肩膀、骨盆高低不一

‧ 一側肩胛骨或肋骨凸出

‧ 兩側腰部皺摺不對稱

預防與保健

脊柱側彎常見於青少年，若發現小孩有以上症狀應盡速找復健科專業醫師評估， 必要時安排 X 光攝影或其他相關檢查，並針對患者嚴重程度處方治療。

治療

‧ 側彎<20 度：做運動矯正。

‧ 側彎 20~40 度：給予背架及針對脊椎柱側彎的運動治療。

‧ 側彎>40 度：須考慮手術治療。

運動的目的

‧ 強化較弱軀幹肌力

‧ 牽拉側彎凹側軀幹肌肉與髖部屈肌

‧ 加強腹肌及背肌肌力強度

‧ 加強骨盆後傾及姿勢訓練(包括：反轉運動、呼吸運動)
 

背肌牽張	凹側軀幹牽拉

站姿軀幹牽拉	站姿軀幹延展

背肌肌力訓練	呼吸運動

                                                    復健科 物理治療 108.02 刊印
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